“一切为了人民健康——我们这十年”——高血压防控专栏
邓晓庆, 张梅, 张笑, 赵振平, 黄正京, 李纯, 马亚楠, 贾鹏, 张文戎, 于梦婷, 王丽敏
目的 了解中国南北方地区成人的血压水平及其与气温的关联,为制定相关干预措施提供科学依据。方法 血压数据源于2018年中国慢性病及危险因素监测,采用分层多阶段整群抽样方法选取全国≥18岁常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。本研究以其中116 368名成人作为研究对象。日均气温数据源于ERA5再分析资料。采用SAS 9.4软件进行方差分析、单因素线性回归、Kruskal-Wallis H检验和多元线性回归分析,采用限制性立方样条绘制气温与血压的暴露反应关系曲线。结果 2018年中国成人的平均收缩压和平均舒张压分别为(125.4±17.3)和(75.8±10.7) mm Hg;北方居民平均收缩压和平均舒张压均高于南方,均有统计学意义(P<0.01)。气温与血压暴露反应关系的限制立方样条显示,北方气温与收缩压呈现线性负相关关系,而与舒张压呈现U型关系;南方气温与收缩压、舒张压均呈现非线性负相关关系。多元线性回归分析显示,在南方地区,与环境气温≥18 ℃相比,环境气温<10 ℃(β值分别为3.67、2.11)、10~<14 ℃(β值分别为2.23、1.21)和14~<18 ℃(β值分别为1.62、1.30)人群的收缩压和舒张压均较高,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 中国北方成人血压高于南方,气温与血压的关联存在南北差异;在极端温度环境下(尤其是极端低温),应加大举措提高血压检测率,以促进各地区人群维持血压正常。